
Имплантация — это восстановление утраченного зуба целиком: титановый винт заменяет корень, а на него фиксируется коронка. В нашей клинике в Красноярске устанавливают единичные импланты Dentium, INNO и Straumann, а при полном отсутствии зубов работают по протоколам ALL-ON-4 и ALL-ON-6, когда весь ряд восстанавливается на четырёх или шести опорах. Главное преимущество перед мостом в том, что соседние здоровые зубы не обтачиваются, а кость под имплантом продолжает получать нагрузку и не убывает — именно из-за атрофии кости при долгом отсутствии зуба меняется овал лица. Лечение начинается с консультации и компьютерной томографии: врач оценивает объём и плотность кости, расположение нервов и гайморовых пазух и планирует позицию импланта. Если кости недостаточно, обсуждается костная пластика или синус-лифтинг. Установка одного импланта занимает около часа и проводится под местной анестезией. Дальше следует остеоинтеграция — 3–6 месяцев, в течение которых титан срастается с костью; на это время при необходимости ставят временную конструкцию, чтобы вы не оставались без зуба. Затем устанавливается формирователь десны и абатмент, снимаются слепки и фиксируется постоянная коронка — металлокерамическая или керамическая. Импланты служат 20 лет и дольше, и производители дают на них пожизненную гарантию, но реальный срок определяют два фактора: гигиена и регулярный контроль. Вокруг импланта может развиться периимплантит — воспаление, которое протекает без боли и приводит к потере опоры, поэтому ирригатор, ёршики и профгигиена каждые полгода здесь не рекомендация, а условие. Курение заметно ухудшает приживление, и об этом мы говорим до начала лечения. Возможна ли имплантация в вашем случае, какой протокол подойдёт и во сколько обойдётся полный цикл вместе с протезированием, врач скажет после КТ и осмотра — до начала работы, без сюрпризов по ходу.
Врач осматривает полость рта и изучает компьютерную томографию: объём кости, положение пазух и нервов. На этом этапе становится ясно, нужна ли костная пластика.
Составляем план с этапами, сроками и стоимостью. До операции пролечиваем кариес и проводим профессиональную гигиену.
Под местной анестезией врач формирует ложе в кости и устанавливает титановый имплант, затем накладывает швы. На один имплант — около часа.
Имплант сращивается с костью за 3–6 месяцев. При необходимости на это время ставим временную коронку или протез.
После приживления врач фиксирует абатмент — переходник между имплантом и коронкой — и формирует контур десны.
Снимаем слепки или делаем цифровой скан, техник изготавливает коронку из керамики или диоксида циркония, врач фиксирует её и проверяет прикус.
– Сделайте компьютерную томографию челюсти — по ней планируется положение импланта – Пролечите кариес и пройдите профессиональную гигиену: имплантация делается только в санированной полости рта – Сдайте анализы по списку врача (кровь, свёртываемость, глюкоза) – При диабете, гипертонии или приёме антикоагулянтов нужна консультация лечащего врача – За 2 недели откажитесь от курения — оно ухудшает приживление – Поешьте за 1,5–2 часа до операции и не пейте алкоголь за сутки
– Онкологические заболевания в активной фазе, химио- и радиотерапия – Декомпенсированный сахарный диабет – Тяжёлые заболевания сердца и сосудов, инфаркт или инсульт менее 6 месяцев назад – Нарушения свёртываемости крови – Аутоиммунные заболевания и иммунодефицит – Приём бисфосфонатов – Беременность и период лактации – Возраст до 18 лет — челюсть ещё формируется – Тяжёлый пародонтит и несанированная полость рта — сначала лечение
– Прикладывайте холод в первые 4–6 часов по 15 минут с перерывами – Принимайте назначенные антибиотики и обезболивающие полным курсом – 2–3 дня ешьте мягкую тёплую пищу, не жуйте на стороне операции – Не полощите рот интенсивно первые сутки, дальше — ванночки с антисептиком – 2 недели без бани, сауны, бассейна, спортзала и авиаперелётов – Не курите минимум 2 недели — курение основная причина отторжения – Чистите зубы обычной щёткой, зону швов обрабатывайте по инструкции врача – Приходите на осмотр и снятие швов через 7–10 дней
Отёк и небольшая болезненность на пике. Холод по 15 минут, мягкая пища, обезболивающее по назначению.
Отёк спадает, дискомфорт уходит. Продолжаем антисептические ванночки, не жуём на стороне операции.
Осмотр и снятие швов. Врач подтверждает, что заживление идёт правильно.
Имплант прижился — устанавливаем абатмент и постоянную коронку. Зуб полностью включается в работу.
Контрольный осмотр и профессиональная гигиена — главное условие того, чтобы имплант служил 20+ лет.
Хирургический этап
Этап протезирования (от)
Хирургический этап
Этап протезирования (от)
Straumann (Швейцария)
INNO (Корея)
Dentium (Корея)
Керамика
Металокерамика
Это протоколы восстановления всей челюсти при полном отсутствии зубов: на 4 или 6 имплантах фиксируется полный протез. ALL-ON-6 даёт больше опор и надёжнее при мягкой кости и большой нагрузке. В прайсе стоимость разделена на хирургический этап и этап протезирования, потому что они выполняются в разное время.
Установка проходит под местной анестезией и занимает около часа на один имплант. Боли во время операции нет. После неё возможен отёк и дискомфорт 2–3 дня, они снимаются назначенными препаратами.
Все три системы в нашем прайсе — проверенные бренды с многолетней клинической статистикой. Корейские Dentium и INNO дают оптимальное соотношение цены и надёжности и подходят в большинстве случаев. Швейцарский Straumann дороже: у него самая большая база исследований и лучшая приживаемость в сложных условиях — дефицит кости, курение, диабет. Врач подберёт систему по вашей КТ, а не по бюджету.
От 3 до 6 месяцев в зависимости от челюсти и качества кости: на нижней быстрее, на верхней дольше. В этот период при необходимости носят временную конструкцию, чтобы вы не оставались без зуба.
Сам имплант — 20 лет и более, при хорошей гигиене пожизненно. Коронка на нём — расходная часть, её меняют в среднем через 10–15 лет. Главные враги импланта — курение и налёт вокруг шейки, поэтому гигиена раз в 3–4 месяца обязательна.
Это частая ситуация, особенно если зуб удалён давно. Решения есть: костная пластика, синус-лифтинг на верхней челюсти или подбор импланта другой длины и наклона. Точный ответ даёт КТ — по снимку видно объём и плотность кости.
Иногда да — это одномоментная имплантация, она сокращает общий срок лечения. Условия: нет активного воспаления и достаточно кости. Если условия не выполнены, оптимальный срок установки — через 3–4 месяца после удаления.